埋伏歯とは? 埋伏歯とは、口の中に正常に生えてこない歯を指します埋伏歯は、自然に生えてくるはずの32本の永久歯のうちの1本である場合もあれば、通常の32本を超えて顎骨に埋まっている場合もあります。埋伏歯で最も多いのは、小臼歯または犬歯です。 なぜ埋伏歯を除去するのか? 歯が生えてくる前は、歯は小胞に包まれています。歯が正常に生えてくる場合、この小胞は自然に破裂して溶解します。しかし、歯が正常に生えてこない場合、小胞はそのまま残り、嚢胞や腫瘍へと拡大し、隣接する歯や顎骨に損傷を与える可能性があります。ごくまれに、がんに進行する場合もありますが、こちらは可能性が低いリスクです。 治療プロセス 歯科医師がレントゲン検査で埋伏歯の状態を確認します。歯茎に局所麻酔を施します。麻酔は2~4時間持続し、処置中に痛みが生じた場合は、歯科医師が追加で麻酔を投与します。場合によっては、不安な患者様には全身麻酔を施すこともあります。歯科医師が歯茎を切開し、埋伏歯を除去します。患者様によっては、周囲の骨を少し整形する必要がある場合があります。創傷は生理食塩水で洗浄し、縫合します。 回復 手術後の腫れは、患者様の健康状態によって異なります。回復には通常3日ほどかかります。この間は、唾を吐いたり、口をすすいだりしないでください。最初の2日間は、腫れや炎症を抑えるために冷湿布を使用し、その後は血流を改善するために温湿布を使用してください。通常、約1週間後には通常通りの食事に戻ることができます。 推奨事項 埋伏歯の状態をモニタリングするために、1~2年に1回の定期的な歯科レントゲン検査をお勧めします。萌出していない歯を保護する歯小胞はゆっくりと拡大するため、早期発見が重要です。放置すると、隣接する歯が動いたり、ぐらついたり、顔面に腫れが生じたりする可能性があります。合併症が起こる前に埋伏歯を除去することが理想的であり、手術は軽微なもので済みます。歯が深く埋伏していない場合:特に若い患者の場合、歯根と骨が完全に発達していないため、除去が容易で、回復が早くなります。歯が深く埋伏している場合:手術は困難を極め、骨の除去が必要になる可能性があり、神経損傷のリスクがあります。このような場合は、歯をそのままにしておくのが最善と、医師が判断する可能性もあります。定期的にレントゲン検査で歯小胞の状態を注意深く観察する必要があります。矯正治療中:矯正治療中に埋没 伏歯が見つかった場合は、歯の移動を妨げないように除去することをお勧めします。 注意事項 神経 - 下顎の深く埋伏した歯は神経に近い場合があり、手術中に神経損傷のリスクが高まります。副鼻腔 - 上顎の歯は副鼻腔に近い場合があり、特に犬歯や小臼歯の場合、抜歯時に副鼻腔穿孔を起こすリスクがあります。事故に際して - 埋没歯は顎の弱点となり、事故による骨折のリスクを高めます。したがって、患者様は歯科医師と相談して、どの程度のリスクを許容できるかを検討する必要があります。 症例研究 60代から70代の高齢男性患者様が、歯のぐらつきを訴えました。レントゲン写真で確認をすると、歯根の下に影がみられたため、紹介されました。患者様は歯のぐらつきのために複数の大臼歯を抜歯していましたが、当時は設備が整っていなかったため、レントゲン撮影は行われていませんでした。新たに撮影したレントゲン写真で、水平方向の歯小胞が明らかになりました。目に見える腫れは見られませんでしたが、小胞は拡大し、顎骨を圧迫していました。埋伏歯が正常な歯の根を圧迫することで、歯のぐらつきを引き起こしたと考えられます。治療では、問題となっている歯の抜歯と小胞の除去が行われ、顎に大きな空洞ができました。骨の支持が不足しているため、外傷を受けた場合、将来的に合併症を引き起こす可能性があります。これは、広範囲にわたる損傷や複雑な外科手術を防ぐために、埋伏歯の早期発見と治療の重要性を浮き彫りにしています。チュティカン・ジュエンプラシットポン医師口腔顎顔面外科治療専門歯科医師
埋伏歯とは?
埋伏歯とは、口の中に正常に生えてこない歯を指します
埋伏歯は、自然に生えてくるはずの32本の永久歯のうちの1本である場合もあれば、通常の32本を超えて顎骨に埋まっている場合もあります。埋伏歯で最も多いのは、小臼歯または犬歯です。
なぜ埋伏歯を除去するのか?
歯が生えてくる前は、歯は小胞に包まれています。
歯が正常に生えてくる場合、この小胞は自然に破裂して溶解します。
しかし、歯が正常に生えてこない場合、小胞はそのまま残り、嚢胞や腫瘍へと拡大し、隣接する歯や顎骨に損傷を与える可能性があります。ごくまれに、がんに進行する場合もありますが、こちらは可能性が低いリスクです。
治療プロセス
- 歯科医師がレントゲン検査で埋伏歯の状態を確認します。
- 歯茎に局所麻酔を施します。麻酔は2~4時間持続し、処置中に痛みが生じた場合は、歯科医師が追加で麻酔を投与します。場合によっては、不安な患者様には全身麻酔を施すこともあります。
- 歯科医師が歯茎を切開し、埋伏歯を除去します。
- 患者様によっては、周囲の骨を少し整形する必要がある場合があります。
- 創傷は生理食塩水で洗浄し、縫合します。
回復
手術後の腫れは、患者様の健康状態によって異なります。
回復には通常3日ほどかかります。この間は、唾を吐いたり、口をすすいだりしないでください。最初の2日間は、腫れや炎症を抑えるために冷湿布を使用し、その後は血流を改善するために温湿布を使用してください。通常、約1週間後には通常通りの食事に戻ることができます。
推奨事項
埋伏歯の状態をモニタリングするために、1~2年に1回の定期的な歯科レントゲン検査をお勧めします。萌出していない歯を保護する歯小胞はゆっくりと拡大するため、早期発見が重要です。
放置すると、隣接する歯が動いたり、ぐらついたり、顔面に腫れが生じたりする可能性があります。
合併症が起こる前に埋伏歯を除去することが理想的であり、手術は軽微なもので済みます。
- 歯が深く埋伏していない場合:特に若い患者の場合、歯根と骨が完全に発達していないため、除去が容易で、回復が早くなります。
- 歯が深く埋伏している場合:手術は困難を極め、骨の除去が必要になる可能性があり、神経損傷のリスクがあります。このような場合は、歯をそのままにしておくのが最善と、医師が判断する可能性もあります。定期的にレントゲン検査で歯小胞の状態を注意深く観察する必要があります。
- 矯正治療中:矯正治療中に埋没 伏歯が見つかった場合は、歯の移動を妨げないように除去することをお勧めします。
注意事項
- 神経 – 下顎の深く埋伏した歯は神経に近い場合があり、手術中に神経損傷のリスクが高まります。
- 副鼻腔 – 上顎の歯は副鼻腔に近い場合があり、特に犬歯や小臼歯の場合、抜歯時に副鼻腔穿孔を起こすリスクがあります。
- 事故に際して – 埋没歯は顎の弱点となり、事故による骨折のリスクを高めます。
したがって、患者様は歯科医師と相談して、どの程度のリスクを許容できるかを検討する必要があります。
症例研究
60代から70代の高齢男性患者様が、歯のぐらつきを訴えました。
レントゲン写真で確認をすると、歯根の下に影がみられたため、紹介されました。
患者様は歯のぐらつきのために複数の大臼歯を抜歯していましたが、当時は設備が整っていなかったため、レントゲン撮影は行われていませんでした。
新たに撮影したレントゲン写真で、水平方向の歯小胞が明らかになりました。目に見える腫れは見られませんでしたが、小胞は拡大し、顎骨を圧迫していました。
埋伏歯が正常な歯の根を圧迫することで、歯のぐらつきを引き起こしたと考えられます。
治療では、問題となっている歯の抜歯と小胞の除去が行われ、顎に大きな空洞ができました。
骨の支持が不足しているため、外傷を受けた場合、将来的に合併症を引き起こす可能性があります。
これは、広範囲にわたる損傷や複雑な外科手術を防ぐために、埋伏歯の早期発見と治療の重要性を浮き彫りにしています。
チュティカン・ジュエンプラシットポン医師
口腔顎顔面外科治療専門歯科医師




